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中英两国卫生部老年人跌倒干预指南比较研究

编辑:杨楠 单位:上海体育学院

来源:第十届全国体育科学大会发布日期:2015-07-15 17:05:49浏览:176次

中英两国卫生部老年人跌倒干预指南比较研究


研究目的:《老年人跌倒干预技术指南》是我国卫生部疾病预防控制局针对老年人跌倒预防编写的技术引导。在发达国家,卫生部门为老年人跌倒编写指南的历史可以追溯到上世纪九十年代。与他们相比,大家的经验还有待丰富,还有许多需要完善的地方。本研究将通过对中英两国卫生部权威发布的老年人跌倒干预指南进行对比,总结我国老年人跌倒干预指南编写过程中需要完善的方面。
研究方法:文献阅读法,对比研究法
研究结果:
我国《老年人跌倒干预技术指南》需要完善的方面:
1)必须明确技术指南的研究目的是供医疗工作人员和老年人专业护理人员在实践和研究中参考。因此技术指南的学术规范的要求应该相应的提高。
2)应该明确技术指南的研究方法。目前英、美、加拿大、澳大利亚等国出台的指南类文件,普遍采用文献法,将老年人预防跌倒领域的学术著作和学术期刊做较为详细和全面的总结,为医务工编辑和老年人护理工编辑的实践和研究提供学术和技术支撑。
3)内容上应该增加文献的引用,增加指南的学术价值,这样也有利于更多的学术研究者和医疗工编辑参考本指南。另外,从内容上我国可以借鉴英国指南的结构布局。


研究内容:
         一、指南发布机构对比
    两部指南分别由中国国家卫生和计划生育委员会疾病控制局和英国卫生部健康与护理研究所编写。2013年,国务院将卫生部的职责、人口计生委的计划生育管理和服务职责整合,组建国家卫生和计划生育委员会。中国疾病预防控制中心是卫生部的直属机构之一,其使命是通过对疾病、残疾和伤害的预防控制,创造健康环境,维护社会稳定,保障国家安全,促进人民健康。英国健康与护理研究所是隶属英国卫生部的一个非部门公共机构。该机构主要在健康技术应用、临床实践、公务员健康保健及疾病预防、和社会护理服务等几个方面进行调查研究并编写指南。              
          二、两部指南的名称比较
    两部指南的名称分别为:《老年人跌倒干预技术指南》和《老年人跌倒评估与预防》。尽管名称不尽相同,但从名称看干预包涵了评估及预防等方面。
          三、两部指南的研究方法比较
我国的《指南》并未明确其研究方法。英国的指南使用了多种研究方法,第一,文献研究法。该指南参考了长达五十页之多的学术文章和学术专著。第二,由于指南自2004年以来不断发展更新,该指南在不同的部分采用了不同的研究方法。例如指南的第三部分基本沿用了2004年版的指南内容,指南的第四部分则沿用了2009年版的指南中内容,所以它们使用的的研究方法也就有所不同,前者在评估论据和建议时使用GRADE评估法,后者则使用等级评估法。
         四、两部指南的撰写目的比较
我国的《指南》指出该指南是为“从事老年人跌倒预防工作的人员和部门”提供技术引导。英国指南也明确了该指南是供医疗保健和从事老年人护理的专业人员或工作人员参考的。此外英国指南还明确了该指南65岁及以上老年人适用其指南中推荐的方法;50至64岁的老年人,入院并经医生诊断为有高危跌倒风险,也适用其指南推荐的评估和预防方法。
          五、两部指南的具体内容比较
   中国卫生部指南的内容由三部分组成:老年人跌倒危险因素分析、老年人跌倒相关信息收集和利用、老年人跌倒的干预策略和措施。英国卫生部指南内容结构则完全不同。其结构为:1) 推荐预防跌倒方法(分别针对社区老年人和住院治疗老年人);2)医疗保健工编辑老年人防跌倒工作流程;3)老年人跌倒评估与预防方法文献综述;4)住院老年人跌倒评估与预防方法文献综述;5)相关信息包括参与编写人员和参考文献等。
       
       

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