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国内外老年人身体功能研究之比较

编辑:谭景旺|吴雪萍|王锋 单位:上海体育学院

来源:第十届全国体育科学大会发布日期:2015-07-15 14:49:09浏览:132次

研究目的

“成功老化”是世界范围内研究者的重点,老年人的身体机能水平会随着年龄的增大而变差,日常生活功能也会愈加受限。但研究表明,这种衰退过程被夸大了,老年人可以通过各种干预走出受限窘境。身体功能评估如此重要的原因是他能够体现出老年人的功能地位,也就是可以估计老年人的独立生活水平,独立生活水平是老年人能够安度晚年的重要保障。无论临床研究还是理论研究,身体功能都是评价老年人健康水平的一项重要指标。目前,国内有关身体功能的研究较少,本文旨在广泛查阅整理国内外身体功能研究的基础上,比较两者差异,为身体功能研究更好的开展提供理论引导。

研究方法

采用文献综述法和逻辑分析法对国内外身体功能研究进行整理与分析,从身体功能的理论基础和身体功能评估两个方面分别进行探讨。

研究结果

1.身体功能的理论研究

目前对身体功能有明确定义的来自于2001年正式推出的ICF(国际功能与残疾分类):身体功能是指身体各系统的生理功能(包括心理功能)。国外对身体功能的研究较早,主要是以ICIDH(国际疾病分类)和Nagi模型中的致残疾过程为理论基础而展开,并具有丰富的内容。国内老年人身体功能研究较少,学者各抒己见,缺少共同研究的主题。但目前已有学者开始将国外老年人身体功能理论引入国内,如李艳玲、李园等。

2.身体功能评估

    早在20世纪20年代,美国就开始了针对身体功能评价的研究,并建立了一系列评估工具。国外身体功能评估经历两个阶段,分别是受访者自答和直接测量。前者的代表人物是社会学家Saad Z.Nagi,他创造了ADL量表(日常生活活动量表),受访者自答在使用过程中存在不敏感、不准确(受访者经常高估自己能力)、信度较差等缺点,进而产生直接测量,它具有较强的信效度、灵敏度高、对认知要求较小等特点。直接测量量表有SPPBShort Physical Performance Battery;成套简短身体表现测试)、CS-PFPContinuous-Scale Physical Functional Performance Test;身体功能连续性测试量表)、PPTPhysical Performance Test;身体能力测试)等12种,包括整体测试和身体某部分(如上肢、下肢)测试。目前国际上这两类指标因实验者需要而酌情使用。国内非医学领域的学者在评估老年人身体功能时多会使用心率、血压、肺活量等身体机能指标。

结论

1.身体功能在ICF中具有明确定义。国外身体功能体系完整,理论丰厚;国内身体功能研究基础薄弱,尚处于初始阶段,但国内已有学者与国际身体功能研究接轨。

2.国外身体功能评估经历了受访者自答和直接测量两个阶段,两类指标各有优缺点。

3.国内学者对老年人进行身体功能时存在指标误用现象,身体功能和身体机能指标混淆。

建议

1.国内研究者在使用身体功能一词时注意其与身体机能的差别,确保正确使用。

2.实验者在使用身体功能评估指标时要根据实验的具体条件灵活选择测试指标。

3.实验者在对被试进行评估时要首先了解身体功能和身体机能包含的内容,在区分正确的基础上选择指标。

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