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太极、气功对焦虑、抑郁影响的Meta回归分析——基于随机化控制实验的研究

编辑:尹剑春 单位

来源:第十届全国体育科学大会发布日期:2015-06-27 23:36:31浏览:159次

1 研究目的

大家在前人研究基础上延伸了有关正念运动对焦虑、抑郁影响的研究,采用Meta回归技术全面、综合研究太极、气功对焦虑、抑郁效果量影响并且评定太极、气功对焦虑、抑郁效果量的影响是否受到“研究对象的特征”、“太极/气功运动刺激特征”、或者研究设计特征的调节 ,为东方正念运动对心理健康的影响提供新证据。

2 研究方法

Meta 分析将严格按照PRISMA分析流程进行

2.1文献检索

采用谷歌 Scholar, MEDLINE, PsycINFO, PubMed, Web of Science等电子平台,检索发表于20141230日以前的文献,同时对已经发表的综述中的参考文献进行人工检索,以免遗漏相关文献。

2.2 文献筛选

文献的纳入标准为:(1)英文文献(2)随机分配于太极/气功组和对照组(3)在进行太极/气功干预时,在基线、干预中或者干预后将抑郁/焦虑做为测量指标。排除标准为:1)非随机化控制实验2)太极/气功只是作为干预手段的一部分,同时还包括其它的干预策略(3)急性太极/气功运动(4)研究目的为了比较太极/气功练习中“正念”成分对焦虑或者抑郁的影响(5)对照组为药物治疗组

2.3 效果量计算

效果量的计算采用太极/气功组的焦虑/抑郁平均变化量减去对照组焦虑/抑郁的平均变化量再除以基线焦虑/抑郁的合并标准差,并对小样本效果量进行加权调整。由两名研究者独立完成效果量的计算工作(内相关系数为0.93),对有争议的和计算结果不同的效果量,两名研究者通过商议,重算等措施最终使得每一篇文献的效果量及标准误达成一致。

2.4 数据统计

采用随机效应模型对平均效果量进行加权调整,采用SPSS宏语法的 meta-均值以及meta-回归检验不同调节变量对效果量的影响。异质性检验采用Q检验和I2检验。由于有些效果量来自于同一个研究样本,可能存在系统误差,采用Mplus7.0App运用多层线性回归模型对来自于同一研究的效果量之间的关联性进行调整,采用Huber-White sandwich 估算法对参数和误差进行估计从而计算出由于方差不齐和效果量相关性的标准误差。对于那些由于P>0.05的研究可能不太容易被发表,采用失安全系数(fail -safe N)和漏斗图来估计可能的发表偏倚。

3 研究结果

太极、气功对焦虑、抑郁都有着显著性影响。太极对降低抑郁的效果量达到了0.36 (95% CI, 0.19 -0.53, P<0.01),当被试基线的抑郁水平较高的情况下,太极对降低抑郁的效果更大而采用盲设计时效果量显著低于未采用盲设计效果量(P<0.01)。气功对抑郁的效果量为0.38 (95% CI = 0.25-0.51, P<0.01)太极对焦虑的效果量为0.34 (95% CI = 0.02 -0.66, P<0.05),并且亚洲人的效果显著高于非亚洲人的效果(P<0.01),对老年人的效果显著低于对中青年人的效果(P<0.01)气功对焦虑的效果量为0.72 (95% CI = 0.4 - 1.03, P<0.01),并且焦虑的下降与年龄呈现负相关联系,与每次练习的时间和每周练习的频率呈现正相关联系。

4 研究结论

本研究结果支撑太极/气功对抗焦虑、抗抑郁的效果有从小到中等程度的影响。但是,需要有更高研究质量的论文来中和研究设计,样本偏倚等方法学缺陷,从而更好的将太极/气功应用到临床实践。

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