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男子篮球运动员膝关节损伤的前瞻性研究

编辑:刘海涛|李海伟|高维纬 单位:北京体育大学|山西师范大学

来源:第十届全国体育科学大会发布日期:2015-06-01 08:32:44浏览:199次

 

研究目的:篮球运动作为半蹲位发力项目之一,决定了膝关节是最多也是最容易发生运动损伤的部位。本研究通过纵向追踪,探寻男子篮球专项大学生膝关节损伤发病情况及单侧损伤后的变化规律,为篮球专项大学生膝关节损伤预防提供依据。

研究方法:采用前瞻性队列研究设计,以20102013学年北京体育大学竞技体育学院篮球专业男生531人次(年龄20.2±1.1岁;身高187.3±6.5厘米;体重85.0±11.3千克;BMI23.8±2.8;系统训练年限5.9±2.5年;从事篮球专项年限5.6±2.4年)为研究对象,通过临床筛查和问卷调查,纵向追踪膝关节损伤发病情况以及膝关节伤后变化。临床筛查,由高年资骨科和创伤外科医生按膝关节损伤诊断标准对全部受试对象的膝关节状况行临床筛查。筛查内容包括左、右腿膝关节的各种类型的损伤,主要包括软组织损伤中的髌下脂肪垫损伤、髌腱腱围炎,骨与软骨损伤中的髌骨软骨病、半月板损伤,韧带损伤中的侧副韧带损伤、髌腱末端病、十字韧带损伤。由助手详细记录筛查结果,依据最终筛查结果,分为有无膝关节损伤,及单双侧损伤和起跳腿与非起跳腿损伤。问卷调查,由研究人员对每名受试者进行登记和编号,按照填写细则引导受试者填写一份《大学生膝关节稳定状态》自我报告表,自我报告表内容主要包括受试者的背景资料信息、系统训练年限、从事篮球专项年限、优势腿评估、膝关节损伤的发生时相、损伤性质、损伤原因等。在进行问卷调查同时,采用身高坐高计测量受试者身高,记录数据以厘米为单位。体重测量采用电子体重计。受试者穿短衣裤、赤足。记录数据以千克为单位。发病密度数据处理,依据4学年的调查和临床筛查结果,追踪大一到大二学年及大二到大三学年膝关节损伤情况,包括单双侧膝关节损伤、起跳腿和非起跳腿膝关节损伤情况。另外追踪单侧膝关节损伤后出现双侧或对侧损伤的情况。统计出追踪得到的膝关节损伤新发病例数,依据全美大学生体育联合会 (NCAA)运动损伤监测系统(ISS)中有关运动暴露和发病密度的定义:运动暴露(A-Es)1人参加1次训练或比赛为1人次运动暴露。运动暴露不计参与的时间长短。发病密度即某观察阶段发生某损伤的例数除以该观察阶段该项运动暴露的人次数。损伤监测系统通常以每1000人次运动暴露为基准单位。结合北京体育大学竞技体育学院篮球专项学生训练安排,计算出膝关节损伤的发病密度(包括比值比(RR)和95%置信区间(95%CI)),探寻膝关节损伤发病密度的变化。

研究结果:篮球专项男生膝关节损伤发病密度为2.383/1000 A-Es95% CI=1.742,3.024);单双侧膝关节损伤发病密度无显著性差异(1.269:1.222/1000 A-Es, RR=1.04, 95%CI=1.00, 1.08, P>0.05);第二学年膝关节损伤发病密度显著高于第一学年(3.472:1.213 /1000 A-Es, RR=2.86, 95% CI=2.75, 2.99, P<0.01);起跳腿与非起跳腿发病密度无显著性差异(0.940 : 0.564 /1000 A-Es, RR=1.67, 95% CI=1.58, 1.76, P>0.05);单侧膝关节损伤篮球专项男生中,随学年的增加双侧损伤或对侧损伤发生率呈显著的递增趋势(P<0.01)。

研究结论:应当在第二学年加强干预措施,减少篮球专项男大学生膝关节损伤;单侧膝关节损伤后继续参加训练或比赛,会引起双侧或对侧膝关节损伤。

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